August 5, 2025
อุปกรณ์การปักทับขั้นต่ําสําหรับเส้นเลือดขอด Orthodontic mini-implants หรือที่เรียกว่า อุปกรณ์การปักทับขั้นต่ํา (Temporary Anchorage Devices หรือ TADs) หรือสกรูขนาดเล็ก เป็นสกรูเหล็กไทเทเนียมขนาดเล็กที่ใช้ในการรักษาเส้นเลือดขอดเพื่อให้มีการปักทับขั้นต่ําที่มั่นคงสามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของฟันได้อย่างแม่นยํา.
วัสดุ: ทิตาเนียมบริสุทธิ์ชั้นแพทย์ หรือเหล็กผสมทิตาเนียม ที่ให้ความเหมาะสมทางชีวภาพที่ดี และความเสี่ยงในการปฏิเสธที่ต่ําที่สุด
ขนาด: โดยทั่วไป กว้าง 1.2-2.0 มิลลิเมตร และยาว 6-12 มิลลิเมตร เลือกตามสถานที่การปลูก
การออกแบบ: โครงสร้างที่มีเส้นสลับเพิ่มความมั่นคง โดยมีหัวที่ออกแบบมาสําหรับการติดเชือกยืดหยุ่นหรือเส้นโค้ง
| ลักษณะ | มินิอิมพแลนท์ (TADs) | เครื่องประกอบแบบประเพณี (ตัวอย่างเช่น เครื่องประกอบหัว TPA) |
|---|---|---|
| ความมั่นคง | การติดตั้งอย่างสมบูรณ์แบบ ป้องกันการเคลื่อนไหวฟันที่ไม่ต้องการ | ผูกพันกับการปฏิบัติตามของผู้ป่วย |
| ความ สบายใจ | ขนาดเล็ก ความไม่สบายใจน้อย | ขนาดใหญ่ อาจขัดขวางชีวิตประจําวัน |
| การใช้งาน | เหมาะสําหรับกรณีที่ซับซ้อน (เช่น การกัดลึก การกัดเปิด) | ดีที่สุดสําหรับกรณีง่ายๆ |
วิธีประเพณีอาจทําให้ฟันขยับโดยไม่ตั้งใจ เนื่องจากแรงปฏิกิริยา ในขณะที่ TADs ทําหน้าที่เป็นจุดคงที่ เพื่อให้แน่ใจว่าฟันที่เป้าหมายเท่านั้นจะเคลื่อนไหว
เหมาะสําหรับกรณีที่ต้องการการทับทิมที่แข็งแรง, เช่นการออกนอกที่รุนแรงหรือปิดพื้นที่หลังจากการถอน
ทําหน้าที่เป็น"จุดปัก"สําหรับ:
การถอนตัวด้านหน้า(การแก้ไข overjet)
การเจาะเข้า/เจาะออกของฟัน(ปรับการกัดลึกหรือกัดเปิด)
การเคลื่อนไหวแบบกระดูกเต็ม(ตัวอย่างเช่น การแก้ไขเส้นกลาง)
แบรคเกตประเพณีส่วนใหญ่ควบคุมการเคลื่อนไหวแนวราบขณะที่ TADs สามารถการปรับตั้ง(ตัวอย่างเช่น การบุกรุกขาขาขาขาขาขาขาขาขาขา เพื่อลดรอยยิ้มที่คัน)
วิธีการประเพณีอาจทําให้มีเมเซียลิสเมชั่นของขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขา
กัดลึก: TADs ช่วยในการขัดขวางฟันด้านหน้า เพื่อลดการกัดเกิน
เปิดกัด: TADs ช่วยให้ฟันหลังออกเพื่อปิดช่องว่างด้านหน้า
การวาง TAD ในทางเดียว ปรับเส้นตรงกลางของฟัน เพื่อปรับปรุงความสมองของใบหน้า
ผู้ใหญ่มีการปรับปรุงกระดูกอัลเวโอล่าช้า; TADs เพิ่มความแม่นยําและประสิทธิภาพเมื่อเทียบกับวิธีประเพณี
ประสิทธิภาพสูงและความแม่นยํา: ลดการเคลื่อนไหวฟันที่ไม่ต้องการ ลดเวลาการรักษา
การใช้ได้ทั่วไป: มีประสิทธิภาพสําหรับกรณีที่ซับซ้อน (เช่น ความแตกต่างของกระดูก)
ความสะดวกสบาย: ไม่รบกวนมากนัก กว่าเครื่องปกศีรษะหรือกระดานข้ามปาก
ความเสี่ยงของการลด(10% - 20% อัตราการเกิด ขึ้นอยู่กับคุณภาพกระดูกและเทคนิค)
ความต้องการในการบํารุงรักษา: การ ปก ปก ปาก ที่ ดี สําคัญ เพื่อ ป้องกัน การติดเชื้อ.
ค่าใช้จ่ายสูงขึ้น: เมื่อเทียบกับวิธีการปักทอดแบบดั้งเดิม
เหมาะสําหรับ: กระเด็น, กัดลึก, กัดเปิด, การเบี่ยงเบนเส้นกลาง
ไม่แนะนําสําหรับ: การสูญเสียกระดูกที่รุนแรงหรือโรคกระดูกอ่อน (ต้องมีการประเมิน CBCT)
ขั้นตอน: ทําภายใต้การวางยาสลบท้องถิ่น ใช้เวลา 5-10 นาทีต่อสกรู
การดูแลหลังการผ่าตัด:
หลีกเลี่ยงอาหารแข็ง (เพื่อป้องกันการลด)
ใช้ยาล้างปากเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
ติดตามเป็นประจํา เพื่อตรวจสอบความมั่นคง
รองรับกับอินวิซาไลน์หรือแบรคเกอร์ประเพณีเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการรักษา
ระหว่างการดําเนินการ: การวางยาสลบท้องถิ่น จะทําให้เกิดความไม่สบายใจอย่างน้อย
หลังจากนั้น: มีอาการเจ็บปวดเบาๆ 1-2 วัน สามารถควบคุมได้ด้วยยาบรรเทาอาการปวด
ไม่มีรอยแผลเป็นที่เห็นได้ แม้นยําหายตามธรรมชาติ
