การ เปลี่ยนแปลง การ ขยาย กระดูก ของ MSE: การ รักษา ฟัน ที่ สุขภาพดี ผ่าน การ เติบโต กระดูก

ข้อจํากัดของการขยายพื้นที่แบบดั้งเดิมและปัญหาการสกัด

ในการรักษาทางการรักษาฟันแบบปกติ สําหรับเส้นหุ้มฟันที่แคบ นักแพทย์มักต้องเผชิญกับการเลือกที่ยากลําบาก:การเสียสละฟันที่แข็งแรงเพื่อเพิ่มพื้นที่ วิธีการขยายพื้นที่แบบดั้งเดิม เช่น RPE เป็นหลักการสร้างพื้นที่ผ่านการหมุนฟัน ซึ่งมีข้อจํากัดสําคัญ

การสร้างพื้นที่จํากัด: จํากัดโดยขอบเขตของกระดูกอัลเวโอล่า โดยทั่วไปมีการขยายขนาดเพียง 4-6 มม

ค่าชดเชยทันตกรรมที่เกินขั้น: การหันหันของปากขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขาขา 8-12 องศา

ปัญหาความมั่นคง: 30-40% อัตราการคลั่งคลั่ง

อ่อนแอในการแก้ไขความขาดทุนของกระดูก: ไม่มีประสิทธิภาพต่อการบดกระดูกของผู้ใหญ่

สําหรับกรณีที่มีอาการบดมาก (> 8 มิลลิเมตร)การสกัดขั้นต้น (bicuspids)ข้อมูลทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า ประมาณ 45% ของกรณีการขยายขนาดแบบดั้งเดิม

การสูญเสียฟันที่ใช้งานได้ 4 ฟันอย่างถาวร

การลดประสิทธิภาพในการกัด 15-20%

การสูญเสียความสามารถในการสนับสนุนหน้า

การรักษาต่อเนื่อง 3-6 เดือน

ดร. สมิธ จาก สมาคม แอเมริกัน ของ แอรทอธอนติสต์ กล่าว ว่า "การ รักษา โดย การ ดึง ออก ปัญหา ถูก แก้ไข โดย การ ขโมย ปีเตอร์ เพื่อ จ่าย เปาโลขยายฐานกระดูกไม่ใช่แค่ขยับฟัน"

เทคโนโลยี MSE: กลไกการขยายกระดูกที่เปลี่ยนรูปแบบ

เครื่องขยายกระดูกปาก (MSE)การเปลี่ยนแปลงรูปแบบอย่างสมบูรณ์, ทํางานตรงกับกระดูกหน้าคอแทนฟัน MSE ใช้ 4-6 ติแตนียมไมโครอิมพแลนท์ (ความยาว 8-12 มิลลิเมตร) ผ่านกระดูกปากเพื่อส่งแรงขยายตรงไปยังเย็บปากกลาง,การบรรลุความจริงการแยกกระดูก.

เมื่อเปรียบเทียบกับเครื่องขยายฟัน MSE แสดงข้อดีทางชีวจักรกลสามมิติ:

ระบบโคโรนา: การเปิดเย็บตรงกลางปาก (เฉลี่ย 5-8 มม.)

ระเบียง Sagittal: การยกระดับจุด ANS (1.5-2.3 มม.) ปรับปรุงความขาดแคลนของหน้ากลาง

ระเบียงตั้ง: การหมุนหน้าคอที่ควบคุมป้องกันการหมุนหน้าคอลง

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า MSE80-85% ของส่วนร่วมกระดูกที่สําคัญคือ การเปลี่ยนแปลงกระดูกที่เกิดจาก MSE เป็นอย่างยาวนาน - การสร้างกระดูกใหม่ที่เย็บ

"มุมมองที่ปฏิวัติที่สุดของ MSE คือการขยายกระดูกผู้ใหญ่หมอ วอน มูน ผู้ มี ความ ชํานาญ ระหว่าง ประเทศ อธิบาย ว่า "หลักการ ที่ ว่า หนวด หลัง หลัง 18 ปี จะ ละลาย ได้ ถูก ปฏิกิริยา โดย การ ออกแบบ ของ MSE ที่ ทํา ให้ กระดูก ตัด".

ข้อดีทางการแพทย์: เหตุผลที่ MSE ทําให้การถอนของลูกก่อนคลอดหายไป

เอ็มเอสอี เอาชนะความขาดแคลนของพื้นที่ ผ่านกลไกหลายอย่าง ทําให้การอนุรักษ์ขั้นต้นเป็นมาตรฐาน:

1การสร้างพื้นที่กระดูกโดยตรง

การแยกเย็บเส้นกลาง 4-6 มิลลิเมตร

การขยายกระดูกพื้นฐาน 3-5 มม.

การปรับปรุงกระดูกอัลเวโอล่า 2-3 มม

2การปรับปรุงประสิทธิภาพการเคลื่อนไหวของฟัน

การเคลื่อนไหวของร่างกาย molar ประหยัด 1.5-2mm / ด้าน

35% การใช้พื้นที่ด้านหน้าที่ดีขึ้น

เพิ่มขอบโค้ง 8-12 มม

3อิทธิพล 3 มิติ

การขยายพื้นจมูก ช่วยให้ลิ้นวางตัวได้ดีขึ้น

ปริมาณซีนัสหน้าคากที่เพิ่มขึ้น

การพัฒนารูปร่างโค้งที่สอดคล้อง

ข้อมูลทางคลินิกที่เปรียบเทียบ

การขยายแบบดั้งเดิม: 68% จําเป็นต้องขุด

กรณี MSE: เพียง 12% (เฉพาะความยุ่งยาก)

การศึกษาของมหาวิทยาลัยโตเกียวในปี 2022 จาก 150 กรณีของ MSE ได้แสดงให้เห็นว่า10.2 มิลลิเมตร การเพิ่มขอบโค้ง- เท่ากับกรอบการถอน - โดยยังคงรักษาฟันทั้งหมด

กระบวนการรักษา: จากการประเมินไปยังการเก็บรักษา

ขั้นตอนที่ 1: การประเมินเชิงรวม (1-2 สัปดาห์)

CBCT การวิเคราะห์การผูกเย็บ

การจําลองเส้นทางของไมโครอิมแพลนต์

การประเมินสถานะฟัน

การประเมินการทํางานทางเดินหายใจ

ขั้นตอนที่ 2: การจ้าง MSE (การเยี่ยมชมครั้งเดียว)

การวางยาเสมอน้องถิ่นสําหรับ 4-6 ไมโครอิมพแลนท์

การติดตั้งตัวขยายตามสั่ง

ระยะเวลาปรับตัว 3-5 วัน

ขั้นตอนที่ 3: การขยายตัวอย่างมีกิจกรรม (3-4 สัปดาห์)

การเปิดสกรู 0.25 มิลลิเมตรต่อวัน

การติดตามทางคลินิกสัปดาห์

การขยายเฉลี่ย 5-8 มิลลิเมตร

ขั้นตอนที่ 4: การแข็งแกร่งกระดูก (3-6 เดือน)

รักษาตัวขยายคงที่

รอการสร้างกระดูกใหม่

เริ่มการปรับตรงพร้อมกัน

ขั้นตอนที่ 5: การปรับปรุงฟันครบวงจร (6-18 เดือน)

การกําจัด MSE

เครื่องปักหน้าเต็ม / เครื่องปักหน้า

การปรับปรุง

กรณีที่คนจุกจูงอย่างปรกติ จะได้รับการจัดตั้งที่เหมาะสมโดยไม่มีการสกัดในระยะเวลาที่เทียบได้ (18-24 เดือน) ด้วยความมั่นคงในระยะยาวที่ดีกว่า 40%