วิธีการทํางานของเครื่องขยายปาก: กลไกและการใช้ในทางคลินิก

รูปแบบ

หัวข้อ H1: วิธีการทํางานของเครื่องขยายปาก: อุปกรณ์และการใช้งานทางคลินิก

H2 ชื่อ: 1.โครงสร้างพื้นฐานและประเภทของเครื่องขยายปาก

H3 ชื่อ: 1.1 ส่วนประกอบหลัก

สกรูขยาย (สแตนเลสประเภทการแพทย์)

ระบบการยึดยึด (แผ่น/ฐานอะคริลิค)

องค์ประกอบส่งแรง

H3 ชื่อ: 1.2 การเปรียบเทียบประเภทตัวขยายหลัก

ประเภท Haas (ฐานอะคริลิค)

ประเภท Hyrax (การออกแบบในเส้น)

MSE (Microimplant-assisted)

H2 ชื่อ: 2. กลไกการดําเนินงานอย่างละเอียด

H3 ชื่อ: 2.1 หลักการทางชีวจักรกล

เส้นทางการส่งกําลัง (ฟัน → กระดูกแอลเวโอล่า → ผ่าตัดกลางกระดูก)

ระยะแรงที่ดีที่สุด (300-500g)

H3 ชื่อ: 2.2 ประเภทการตอบสนองของเนื้อเยื่อ

การเคลื่อนไหวของฟัน (ฟันเคลื่อนไหว/การเคลื่อนไหวของร่างกาย)

การขยายกระดูก (การแยกเย็บกลางกระดูก)

การตอบสนองที่ผสมผสาน (ผู้ป่วยวัยรุ่น)

H2 ชื่อ: 3. ขั้นตอนคลินิกหลัก

H3 ชื่อ: 3.1 ระเบียบการเปิดใช้งานแบบมาตรฐาน

ความถี่ของการเปิดตัว (การขยายตัวอย่างรวดเร็ว VS การขยายตัวอย่างช้า)

การเพิ่มการหมุน (1⁄4 รอบต่อการเปิด)

กลยุทธ์ในการจัดการความเจ็บปวด

H3 ชื่อ: 3.2 การติดตามการรักษา

การวัดความกว้างของกระดูกฟัน

การประเมินความสัมพันธ์มูละ

การตรวจสอบความมั่นคงของเส้นกลาง

H2 ชื่อ: 4. ผลการรักษาและการจัดการความเสี่ยง

H3 ชื่อ: 4.1 ผลลัพธ์คาด

ระยะขยาย (5-8 มม.ในเด็ก / 3-5 มม.ในผู้ใหญ่)

การปรับปรุงความจุกจูง (1-2 มม.ต่อด้าน)

การแก้ไขอ็อกลัส

H3 ชื่อ: 4.2 การจัดการกับอาการปัญหากับโรคทั่วไป

สารละลายระคายอาการของเยื่อเยื่อ

การป้องกันการขยายตัวที่ไม่สมมาตร

วิธีการควบคุมการคลุกคลั่ง

H2 ชื่อ: 5. การคัดเลือกทางคลินิกและความก้าวหน้า

H3 ชื่อ: 5.1 การคัดเลือกตามอาการ

กลยุทธ์เฉพาะอายุ (เด็ก/วัยรุ่น/ผู้ใหญ่)

การสอดคล้องความผิดปกติ (แคร์สบิต / คลุม / คลุมแคบ)

H3 ชื่อ: 5.2 นวัตกรรมทางเทคโนโลยี

เครื่องขยายขนาดแบบดิจิตอล

วัสดุที่มีการขัดต่ํา

ระบบติดตามแรงที่ฉลาด

เนื้อหาหลัก (สั้นและมืออาชีพ)

1โครงสร้างพื้นฐานและประเภท

เครื่องขยายปากใช้แรงกล เพื่อปรับปรุงหน้าคอ โดยมีสกรูขยายที่ออกแบบด้วยความแม่นยํา (สแตนเลส / ไทเทเนียม) เป็นองค์ประกอบหลัก

ประเภท Haas: ฐานอะคริลิคกระจายแรง เหมาะสําหรับการขยายกระดูกเด็ก

ประเภท Hyrax: การออกแบบที่เรียบง่ายเพื่อความสะอาดสะอาดง่ายขึ้น เหมาะสําหรับการรักษาระยะยาว

MSE (Microimplant-assisted): ละเว้นข้อจํากัดอายุ สําหรับการขยายกระดูกของผู้ใหญ่

ปริมาตรสําคัญ: การหมุนสกรูทุก 360 องศา สร้างการขยับ 0.25 มิลลิเมตร; การเปิดใช้งานแบบมาตรฐาน = 90 องศาต่อวัน

2กลไกวิทยาศาสตร์

กระบวนการชีวจักรกล:

พลังเริ่มต้น (500 ‰ 1000 กรัม) ที่นําไปใช้กับสายพันธุ์ molar

การโอนแรงผ่านรากไปยังกระดูกอัลเวโอล่า

ในเด็กๆ แรงกระแทกถึงเย็บกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะกระเพาะ

ความแตกต่างของการตอบสนองของเนื้อเยื่อ:

< 15 ปี: 60% กระดูก + 40% ฟัน

15-18 ปี: 30% กระดูก + 70% ฟัน

>18 ปี: การรักษาทันตแพทย์โดยเฉพาะ (ยกเว้นที่ได้รับการสนับสนุนจาก MSE)

สถานการณ์ทางคลินิก: จําเป็นต้องมีการปรับความมั่นคง 3-5 วันต่อการขยายขนาด 1 มิลลิเมตร; กรณีเด็กแสดงอาการขยายเส้นตรงกลาง 2 มิลลิเมตร ระหว่างการขยายตัวอย่างกระตุ้น

3โปรต็อกอลคลินิกมาตรฐาน

ระเบียบการเปิดตัว:

การขยายตัวอย่างรวดเร็ว: 2 ครั้ง/วัน (กรณีกระดูกเด็ก)

การขยายตัวช้า: 3 ครั้ง/สัปดาห์ (การเคลื่อนไหวของทันตแพทย์ผู้ใหญ่)

ขั้นตอนสําคัญในการติดตาม:

ความชันของคันคัน (< 10° ที่เหมาะสม)

ความสมบูรณ์แบบของเนื้อเยื่อจางปาก

สัมมาตรเส้นกลาง

การควบคุมความเจ็บปวด: อิบูโปรเฟน 200 มิลลิกรัมต่อชั่วโมง (ตามความต้องการ) 90% ของผู้ป่วยปรับตัวภายใน 3 วัน

4. ข้อมูลประสิทธิภาพและความเสี่ยง

ผลการรักษา:

อัตราความซับซ้อน:

โรคแผลในหลอดเยื่อเยื่อ (12%)

การกัดเปิดชั่วคราว (8%)

อาการกลับคืน (30% ผู้ใหญ่ / 15% เด็ก)

5การสนับสนุนการตัดสินใจทางคลินิก

อัลกอริทึมการเลือก:
อายุของคนไข้ → ความต้องการของกระดูก → ความสะอาดปาก → งบประมาณ → การเลือกอุปกรณ์

เทคโนโลยีใหม่:

ฐานแบบจําเพาะที่พิมพ์ 3D (ความผิดพลาด < 0.1 มม.)

เครื่องตรวจจับแรงในเวลาจริง

การปรับแบบอัตโนมัติสลักทรงจํารูป